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“無病我幫人、有病人幫我”,一場力爭用3年時間,使參保人數突破百萬的在職職工互助保障活動,將為廣大職工構筑一條醫療保障線——

吉林:“暖”互助正在進行時

2019年03月05日15:29  來源:《工人日報》

“得了大病后,高額的醫療費不僅讓職工失去治療信心,還可能拖垮一個家庭。”日前,獲得7500元互助金的吉林省扶余市公安局更新派出所教導員李金澤,點贊其參加的工會職工互助保障,讓他在醫保報銷后,還獲得了救助金。

疾病尤其是重大疾病,讓部分職工因病致困、因病返貧。職工互助保障是由工會倡導組織、職工自願參加的一種保費低、保障力度大的互助互濟保障活動,是對基本醫療保險制度的有益補充,能有效提高職工抵御疾病風險的能力。

“無病我幫人、有病人幫我。”這是職工互助保障的互助原則。目前,一場力爭用3年時間,使參保人數突破百萬的在職職工互助保障活動,正在吉林省如火如荼地進行,它將為廣大職工構筑一條醫療保障線。

19.8元參保獲2.2萬元補助

“住院花了29萬元,醫保報銷21萬元,剩下的8萬元不是個小數目。多虧之前花19.8元參加了長春市總工會的職工互助保障,又拿到了2.2萬元的補助,這樣一來,自己承擔的還不到6萬元!”一年多前,長春市二道區榮光社區衛生服務中心工作人員畢冬楊,不幸患上膿毒血症,她激動地向記者講述自己如何從職工互助保障中獲益。

“根據調查,目前全省職工因重症大病致困致貧、因病返貧的問題仍比較突出,75%以上的困難職工家庭存在因病致貧因素,‘一人重病拖窮全家’的現象時有發生,職工對提高醫療保障水平、抵御疾病風險的願望非常強烈和迫切。”吉林省政協副主席、省總工會主席李龍熙介紹,工會開展的醫療互助保障,可謂是抓住了職工群眾最直接、最現實的利益問題,聚小錢,辦大事,能有效地為職工多提供一份保障。

據介紹,吉林省總工會在長春、吉林、延邊等6個地區試點開展了職工互助保障活動。去年底,吉林省總正式啟動在職職工互助保障活動,目前,全省在職職工互助保障活動參保會員已達67.33萬人,累計參保266.87萬人。按計劃,到2020年,將建立起以市級為統籌單位的職工醫療互助保障制度,並力爭用3年時間,使參保人數突破百萬人。

前不久,在全省在職職工互助保障工作座談會上,李龍熙要求各級工會要把開展醫療互助保障作為推進“普惠服務行動”工會建設的重要切入點和突破點,幫助更多職工減輕醫療費用負擔,切實緩解在職患病職工會員因病致貧、因病返貧的問題。

由“被迫”參保到主動打聽政策

職工互助保障遵循保險大數法則,職工的廣泛參與是其活力所在,也是安全運行和持續開展的重要基礎。

為推動各地更有針對性地開展此項工作,吉林省總堅持遵循“省級管理、市級統籌、分級監管、自主運營、行業自律”模式,要求各市州結合實際情況,先易后難、由少到多地自行確定保障項目。

在長春,全市正在開展的保障計劃包括住院綜合、住院津貼、女工特病、重大疾病、意外傷害等5項內容。長春市總允許基層工會使用工會經費鼓勵機關和企事業單位組織職工參加互助保障,採取“個人出一點、單位補一點、工會幫一點”的方式予以補助。

“目前,全市參保會員單位已達2068家,會員32萬人,累計為13萬人次患病或遭受意外傷害的職工發放互助金1.2億元。”長春市總互助互濟活動指導中心負責人告訴記者,在多年工作中,該市還摸索出一套“病前有預防、病中有補助、病后有救助”的無死角服務體系。

值得一提的是,長春市總還將職工互助保障與該市工會會員服務卡的醫療補貼功能進行有效結合——參保職工一旦患病,在通過互助保障得到賠付的同時,還可通過會員卡獲補貼。兩項相加,最高可為職工報銷自付部分的85%。

在遼源,職工互助保障每份僅需60元,涵蓋25種大病保障、意外傷害保障、意外傷害住院津貼保障和疾病身故保障4大險種。凡轄區內在崗職工都可參保,其中包括與用工單位簽訂一年以上勞動合同的農民工,每人最多可參保5份。

該市吉林銀行的一位職工接受動員參加了保障計劃,參保后不久便查出罹患肺癌,拿到了3萬元理賠款。慶幸的同時,這名職工直呼后悔:“早知道多買幾份就好了。”現如今,越來越多的職工開始主動向受益者打聽這項“優惠實用的政策”是哪個部門開展的、手續怎麼辦?

鬆原市總開展的職工互助保障活動包括在職職工住院醫療互助、在職職工重大疾病+意外傷害綜合互助、在職女職工特殊疾病+意外傷害綜合互助共3項互助保障活動,會費標准分別為88元、48元和38元,可滿足職工多層次的保障需要。市總在各縣(市、區)總工會均設立了代辦處,還在市直各單位設立了代辦點,代辦人員由基層工會干部兼任,義務為參保職工服務。

為保障工作取得突破性實效,吉林省總還特將職工互助保障列入對市級工會的年度重點工作目標考核。目前,吉林各級工會正開足馬力,全力推進這項工作的開展。(記者 柳姍姍)

(責編:田少星、閆妍)

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