2025年12月22日09:03 來源:工人日報客戶端
近日,第十三屆廣東省“先鋒杯”工作創新賽決賽結果揭曉。由廣東省職工保障互助會黨支部申報的項目《優化升級職工互助保障體系 持續筑牢新時代職工“醫”靠》榮獲服務增效類三等獎。該項目以黨建為引領,通過數字賦能、保障升級和精准服務,構建起覆蓋全省職工的互助保障網絡,有效緩解職工醫療負擔,助力多層次社會保障體系建設。
項目全面升級廣東省職工互助保障信息系統,引入人工智能、大數據、雲計算技術,打造“一站式”線上服務平台。新系統對接醫保數據,實現參保、賠付全流程“一網通辦”,互助金“免審即享”,賠付周期大幅縮短。同時,系統構筑安全防護網,確保資金流轉透明可追溯,職工隱私安全無憂。
針對職工醫療保障痛點,項目優化保障計劃:重疾保障病種從7種增至35種,最高賠付達19.5萬元﹔提升賠付力度,住院醫保補充保障計劃的報銷比例為“兩次均報銷80%”,最高賠付17.3萬元﹔創新推出住院自費補貼保障和意外傷害保障計劃,住院津貼保障范圍從“因病住院”擴展至包含“意外事故住院”,各項保障計劃賠付金疊加最高達50.62萬元。2025年7月新保障計劃實施后,職工綜合保障水平顯著提升。
近兩年,該項目安排專項資金6000萬元,定向為產業工人、新就業形態勞動者贈送重疾保障和“工會二次醫保”,化解職業傷害保障缺位問題。2024年,新就業形態勞動者參保人數同比增長81.72%,重點群體安全感、歸屬感顯著增強。
截至目前,廣東省職工互助保障計劃歷年累計覆蓋職工5869.27萬人次,向128.76萬人次職工發放互助金35.9億元,有效幫助職工抵御因病致困返貧風險。(工人日報客戶端記者 葉小鐘 通訊員 王艷 林曉旭)