推动立法提高待遇 让护士更有职业获得感

一场突如其来的疫情把护士群体推向了战“疫”前线。在4.26万名支援湖北医疗队员中，护士有2.86万人，占了70%。

维护护士合法权益、提高护士职业待遇、畅通护士职业发展、提升护士职业荣誉感，激发全社会对护理专业价值认同……全国两会上，代表委员关注白衣天使的“职业烦恼”，呼吁让他们更有职业获得感。

政策层面一直在强调保障护士待遇

连日来，全国多地医院开设“绿色通道”，将抗疫一线编外护士转正的消息，让南宁市第四人民医院艾滋病科护士长杜丽群委员兴奋不已。

在艾滋病护理一线奋战了15年，参与、指导护理艾滋病住院患者超1万人次，这位护理战线“老兵”深知护士“入编”不易。

杜丽群委员所在的医院有392名护士，在编只占45.7%，每年招考“入编”的名额仅为10个左右。目前，她任职单位已经实现了护士岗位同工同酬，但在一些医院，身份不同带来的薪酬差别依然明显。

岳阳市第二人民医院门诊部主任胡春莲代表带来的一项调查显示：76.5%的护士月收入低于5000元，已离职护士中，有48.8%的人是因为收入低而选择离开。

受访代表委员认为，提升护士群体的待遇水平，落实护士岗位同工同酬已是当务之急。

“大多医疗机构基本没有财政预算，为控制人力成本，只能压缩护士人数。”胡春莲代表建议，将护士工资纳入财政预算，医疗机构在制定薪酬分配体系时考虑护士的工作强度，适当提高奖金比例。

胡春莲代表梳理发现，政策层面一直在强调保障护士待遇，打破身份对护士职业发展的限制。

延长职业生涯有多种可能

“动作慢了、打针看不清楚，体力、精力跟不上，小夜班、大夜班身体‘吃不消’。”杜丽群委员向记者描述的是高年资护士面临的职业瓶颈。

此前，她在了解到一位同行的遭遇后深感痛心：一位“老护士”快到退休年龄时，遭到临床科室“嫌弃”，无奈在各个科室“轮岗”。

“在一些基层医院，由于护士数量不足，护理工作还是停留在操作和执行医嘱的层面，没有能实现整体护理。”杜丽群委员认为。

如何延长护士的职业生涯，让护士不只是吃“青春饭”？

“高年资护士经验丰富，可以在老年人慢病管理、居民健康管理方面发挥作用。”北京大学医学部主任助理吴明委员建议，引导部分高年资护士在护理门诊、社区卫生机构及“互联网+护理”中发挥作用。

对此，北京市丰台方庄社区卫生服务中心主任吴浩委员深表赞同：“高年资护士经过培训后，既懂医疗又能做公卫服务，社区非常需要这样的‘高护’转岗下沉。”

她还给出了护士职业生涯的另一种可能——“开业护士”。“‘开业护士’是在健康评估与促进、咨询、疾病预防和健康管理方面具有专业化技术和知识，且具有一定处方权限的护士，在国外已经有比较成熟的经验。”吴浩委员建议，在全国范围内，遴选人口老龄化重、护理发展较好的省市，在社区进行“开业护士”试点，助力健康老龄化落地。

推动立法增强职业荣誉感

“护士不仅仅是打针、发药、抽血、打杂。”胡春莲代表在护理岗位工作了30多年，每次有机会为护士代言，她都会反复强调护理工作的专业价值与技术含量。

“在病床为不能自理的病患进行洗发护理，至少有8个步骤，但护理费只要8元。”胡春莲代表举例说，比如，静脉注射、采血每次收费3元，住院静脉输液每次收费7.2元，这些项目的收费价格减去耗材成本，几乎无法体现护士的专业价值，这也在一定程度上导致护士在医院不受重视。

从2018年开始，胡春莲代表就致力于推动“执业护士法”立法，以法律形式保障护士的合法权益，增强护士的职业认同感和荣誉感。

此次参会，胡春莲带来了《关于增强护士职业认同和荣誉感，推动全社会形成尊医重卫风气的建议》。她提出，“对于坚守护理岗位满30年的护士，建议颁发荣誉证书或勋章，给予工资调级或一次性补助。”